人口老化日渐增多,高龄疾病的发生率也逐年上扬。好发于中高龄男龄的摄护腺癌,由于病情进程缓慢,过去被认为属于相对「温和」的肿瘤,再加上发生平均年龄超过70岁,在不少民众的认知中,摄护腺癌威胁性甚至不如其他老化疾病,但是,真的所有的摄护腺癌都属于「不危险」的肿瘤吗?
 
骨痛竟是摄护腺癌转移?高恶性摄护腺肿瘤如何治疗
 
  哪些摄护腺癌需要提高警觉?
 
  医师指出,摄护腺癌好发年龄约在70至79岁之间,确实与其他癌症相较之下发展缓慢。但是其中亦有「大坏人」与「小坏人」之分,医师解释,摄护腺癌如果病理切片的「格里森分数」达8分以上,并且有内脏转移以及骨转移者,就可能属于高危险性的肿瘤,病情进展仍然不可忽视。
 
  高风险性的摄护腺肿瘤如何治疗?
 
  医师说明,过去摄护腺癌转移会採用荷尔蒙治疗,但是高风险性的摄护腺肿瘤在荷尔蒙治疗后,约一两年内就会发展为荷尔蒙抗性,治疗困难度相对棘手。现在已有新的临床试验,发现早期使用药物能延长摄护腺肿瘤转移为荷尔蒙抗性的时间。因此及早治疗仍是影响存活的重要因素。
 
  骨头疼痛可能是摄护腺癌转移?
 
  摄护腺癌由于进展缓慢,可能在出现不寻常的疼痛后才被确诊。医师解释,摄护腺癌分为早期和晚期,晚期大部份多以骨头疼痛来表现,患者可能寻求骨科就诊,有些是开刀手术才意外发现肿瘤。摄护腺癌如果出现多处的骨转移,病人可能感觉全身都痛,最常见的骨转移部位则在髋骨、脊椎、肋骨等躯干中轴,少数也会发生在头骨。
 
  年长男性有排尿困难骨疼痛该留心?
 
  医师指出,摄护腺早期难以用症状区别,必须经抽血检查PSA,或肛门指诊及切片检查。肛门指诊检查并不困难,而PSA敏感度相当高,医师建议如果50岁以上且有泌尿症状,可以谘询泌尿科医师是否需要执行这两项检查。医师强调,随著医学发展,已经有可延缓高危险摄护腺肿瘤变成荷尔蒙抗性的药物,民众切莫讳疾忌医,有任何泌尿系统病变皆应及早治疗。
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